特此证明。
实习单位考核意见：
医院（签名盖章）
年 月 日
备注； 须在教学综合医院完成8个月以上护理临床实习.
| 姓 名 | 性别 | 出生年月 | |||
| 籍 贯 | 民族 | 身份证号 | |||
| 拟毕业学历 | 专业 | 在读学校 | |||
| 实习机构名称、地址、邮编及登记号 | |||||
| 实习时间 | 年 月 日至 年 月 日 | ||||
| 实习期间学 习工作基本 情况 | |||||
| 实习期满 考核情况 | 实习机构 实习机构公章 负责人签字： 年 月 日 | ||||
| 备注 |
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