一、继续深入开展“以病人为中心、以提高医疗质量”为主题的医院管理年活动。
20XX年我院根据重庆医院管理年活动的工作细则，逐一进行了梳理。凡是能够立即改进的问题，，马上进行改进，对需要一定的时间和条件才能改进的问题进行了任务分解，做到千斤重担人人挑，人人有指标，个个有责任。
1、结合医院管理年工作，严抓医疗质量。
把医疗质量管理放在首位，制定了“医疗质量管理方案”，建立健全医疗质量管理组织(以院长为组长的医疗质量管理领导组)，明确职责并加以认真落实，完善落实了医疗质量定期检查考评制度，每周进行两次医疗质量检查，并针对检查出的问题及时做了整改。
2、强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制。每周院长坚持_______业务查房，每周一次的行政大查房。
3、不定期进行“三基”考试训练，年内组织医、技、药人员“三基”理论考试培训_______。_______次参加培训并将考试成绩存档并公示。
4、全面推进成份输血工作。建立健全了输血记录、差错事故登记和输血不良反应登记分析等相应的`规章制度。其成份输血率达10xxxx。
5、公疗医院在今年度内共评选出_______学科带头人，杰出学科带头人_______。
6、住院病历甲级率_______，比去年增长_______。
7、危重病人抢救成功率_______，比去年增长_______。
8、处方书写合格率_______。
9、法定传染病上报率_______。
10、特殊检查、麻醉、手术、输血等治疗前患者告知率_______。
11、《血糖变化对急性脑梗死的发病及预后影响的临床研究》获河南省科学技术成果奖。
全年组织开展业务知识讲座_______，发表论文39篇，比去年增长_______篇，其中在国家级核心期刊发表16篇。
12、为离休老干部、财鑫集团员工和实验小学教师健康体检_______人次，征兵体检_______人次。
13、为满足广大患者的不同需要，我们加快了心脑血管专科建设的步伐，已向上级主管部门申报。
14、今年元月份小儿科成立，填补了我院小儿科的空白，妇产科脱离外科，成为独立科室。
15、强化临床用药，特别是加强抗生素分级管理。
16、急救中心今年共出车_______，拉回病人_______次，拉回住院病人_______次，车辆安全行驶_______余公里，实现了零事故。
17、信息科工作，今年收集内、外部信息_______条，内部文件_______，外部文件_______，并对内、外部信息进行了编目、登记和信息利用登记。
二、工作指标
1、门诊人次_______，入院人数_______次，均超额完成了_______年度工作计划。
2、手术987例次，门诊_______例次，计_______例次，超额完成了_______年度工作指标_______例次。
3、床位使用率_______(加观察_______)。
4、床位周转次数_______/年。
5、医技各项指标
x线_______例，彩超_______例，心电图_______例，胃镜_______例，检验_______例，碎石_______例，脑电图_______例，乳腺_______例，其中ct、彩超、碎石、乳腺均超额完成了_______年度计划指标。
三、医院环境，后勤保障，安全保卫管理。
后勤保障，安全保卫工作得到了加强，一年来共发电_______发电合计_______小时，安装新空调3xxxx台次;水井革新改造新技术1项。维修设备、下水道、厕所卫生间多处，随叫随到，做到发现问题及时排除。
洗衣房全年共洗工作服_______次，被子、褥子_______条次，大单_______次，枕套_______次，包布_______次，手术包_______次，手术衣_______次，观察室沙发套_______次。
基本建设方面：新垒围墙_______，_______左右。增加防盗门近_______台，增窗户防盗网_______个。维修设备、设施、机械共_______次，常年保障了安全用水用电工作。
06年一开始就狠抓车辆管理工作，领导重视，众人参与，并多次与保安大队取得联系，双方及时召开保安人员动员会议，讲明医院对安全工作的要求和重视，贯彻落实医院规定的安全管理措施，部署全年的保卫安全任务。医院车辆停放有序，对车辆实行分流管理，每次医院举行的大型活动中车辆畅通无阻，停放整齐。加强了消防管理，全年无一例火灾发生。
但是，在安全方面仍存在薄弱环节，如空调外机和电脑被盗的现象。
四、财务工作
全院20XX年总收入_______，其中上级拨入经费_______，业务收入_______(门诊收入_______，住院收入_______)。从以上数字看，总收入比去年的_______增加了_______，增长了_______。
五、加大基础投入，提升综合能力。
医院在资金紧张的情况下，原则上不增添大型贵重的医疗设备，结合医院临床工作实际，今年想方设法自筹资金_______元，先后购置了黑白b超仪、超声清洗机、全自动微量元素测定仪、新生儿恒温箱、太阳科技_______定量数字脑电图、奥林巴斯电子胃镜各一台，现有医疗设备的完好率_______以上。
六、狠抓医德医风和行风建设，加大医院宣传力度。
1、建立了医务人员医德医风考核档案，把医德医风作为医务人员考核、评优、评先的重要内容。
2、认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，每周一行政大查房时，抽查提问医务人员对“八荣八耻”内容的掌握情况。
3、每月展开一次患者家属座谈会，每月进行一次患者满意度测评，听取各方面的意见，对合理意见的采用率达_______，医疗服务综合满意度_______以上。全年医院召开工休座谈会_______，_______人参加，到病房发放问卷调查表_______份，回收_______份，针对征求到的意见和建议，医院采取了相应的整改措施。
4、拒收各种形式的“红包”_______人次，金额达_______元，共收到锦旗_______面、匾镜_______块、表扬信_______封。
5、以多种形式采用宣传栏、报纸、电视等形式宣传，全年举办“八仙过海”栏目三期，采用不同的内容不同的形式在宣传栏宣传8期。
6、今年在治理医药购销领域商业贿赂专项工作中，制定了开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，按照方案的要求，各阶段的工作逐一得到了落实，并且领导重视，组织健全，由院长任组长、副院长任副组长、有关科室负责同志为成员的治贿工作领导小组，下设办公室，为此，医院组织召开治理医药购销领域商业贿赂职工大会_______，重点岗位、重点环节、重点人员会议_______，全年无一例违规违纪现象。
7、医院在民主评议行风建设中，成立组织，制定了实施方案，建立健全了管理制度，并在行风评议中受到了市、县有关领导的好评。
8、加强了劳动纪律管理，采用分时间、阶段记录上班人员，表现好的同志在中层领导会上和宣传栏上进行表扬，全年共记录_______。并对星期天休息时间进行了改革创新，根据每位同志情况的不同，采取不同时间的休息方法。
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